种植科主任和普通接诊医生,在诊疗中承担的角色有什么不同?牙槽骨条件不好,是不是就一定种不了?智齿、残根该拔的先拔,还是可以一起安排?种植手术前,患者应该主动了解哪些信息?缺牙之后打算做种植修复的人,往往会在这些问题上反复琢磨。与其只看宣传里的头衔,更值得关注的是医生可以核验的执业信息、长期从事的方向,以及门诊的检查与配套条件。
徐浩然,口腔执业医师,现任嘉华口腔种植科主任、嘉华口腔城西店店长,从事口腔临床工作 9 年,毕业于昆明医科大学,主要方向为口腔种植与牙槽外科,同时开展牙周相关治疗。
一、可以核验的执业信息
了解一位种植方向的医生,第一步是确认其执业资质、执业机构与所开展的项目范围。
l 执业资质:口腔执业医师;
l 执业机构:丰润嘉华口腔诊所(城西店),该机构备案编号 PDY71265813020817D2202,诊疗科目为口腔科;徐浩然医生为该店店长;
l 院内职务:嘉华口腔种植科主任,负责种植方向的临床诊疗工作;
l 从业年限:9 年;
l 相关认证:Astra 种植体认证医师、百齿泰捷乐恩种植体认证医师、美国 STA 计算机控制局部麻醉系统相关认证医师;
l 学会身份:中华口腔医学会会员、中华口腔医学会牙槽外科委员会会员。
医师执业注册信息可通过国家卫生健康委员会医师执业注册信息查询平台核对,门诊现场也设有执业资质公示。就诊前,患者可以直接向接诊医生了解其执业资质、进修经历与日常开展的项目。
二、学习与培训经历
徐浩然的进修与培训经历按时间排列如下:
l 2018 年 6 月—2019 年 6 月,于昆明市第一人民医院口腔科进修,为期一年;
l 2020 年 10 月,参加第四军医大学胡开进教授主讲的微创拔牙培训班;
l 2021 年 11 月,参加天津吕春阳老师主讲的美学嵌体培训班;
l 2022 年—2023 年,多次参加北京空军医院梁光强老师主讲的种植培训班;
l 2023 年 5 月,参加第四军医大学赵领洲教授主讲的牙周刮治培训班;
l 2024 年 4 月,参加河北医科大学葛军老师的 all-on-four 规范化训练营;
l 2024 年 10 月,参加北京大学附属口腔医院王磊教授主讲的数字化无牙颌培训班;
l 2024 年 11 月,赴南京医科大学附属口腔医院牙周科进修,学习种植体周疾病的治疗。
从师承关系看,其牙槽外科方向师从第四军医大学胡开进教授,种植方向师从梁光强老师,牙周方向师从第四军医大学赵领洲老师。除上述课程外,他每年还会赴各地参加口腔学术会议与技术培训,把微创操作与无菌操作的意识贯穿在日常诊疗中。
三、主要诊疗方向覆盖哪些内容?
按缺牙的情形划分,徐浩然医生日常开展的工作大致包括以下几类。
1. 单颗与多颗牙缺失的种植修复
单颗或多颗牙齿缺失后,是否需要种植、选择何种修复方式,需要结合缺牙位置、邻牙情况、牙槽骨条件和全身健康状况判断。门诊同时开展固定义齿、活动义齿等其他修复方式,不同方案在就诊次数、维护方式上存在差异,需与医生沟通后确定。
2. 半口、全口无牙颌的种植修复
对于多颗牙缺失甚至全口无牙的情况,临床上有多种修复思路,是否采用种植支持的方式、采用何种设计,需要依据影像检查结果、骨量条件和患者的整体状况综合评估。这类情况的方案设计相对复杂,通常需要更充分的检查与沟通。
3. 牙槽骨条件不足时的处理
部分缺牙者存在牙槽骨高度或宽度不足,种植前可能需要先行处理。门诊开展的上颌窦相关操作包括上颌窦内提升、上颌窦外提升,以及上颌窦囊肿摘除等;对于骨量不足的情况,也可能需要配合植骨。具体是否需要、采用哪种方式,必须由医生根据检查资料判断,不能一概而论。
4. 种植前的牙槽外科与牙周准备
种植修复往往不是孤立的一步。种植前可能需要先处理埋伏智齿、多生牙、残根残冠,或针对牙周状况进行牙周刮治;部分情况还涉及牙龈角化龈增宽等处理。徐浩然医生开展微创拔牙、复杂智齿拔除、牙周刮治等项目,可为种植前的口腔条件准备提供支持。
需要说明的是,以上只是诊疗方向的划分。是否适合种植、分几个阶段完成、各阶段间隔多久,都需要在面诊及检查后由医生确定。
四、在门诊承担的职责
一是种植方向的临床与技术管理。 作为嘉华口腔种植科主任,徐浩然医生负责种植方向的日常诊疗工作,并参与科室相关技术流程的执行。
二是城西店的日常管理。 作为嘉华口腔城西店店长,他同时负责该门店的诊疗秩序与日常事务安排。
三是围手术期的沟通与心理疏导。 种植与拔牙都属于需要患者配合的操作,术前了解患者的紧张情绪、既往就诊经历和顾虑,把操作流程、复诊安排讲清楚,有助于患者做出知情选择。这也是他日常工作中较为看重的部分。
五、门诊的检查、设备与配套条件
种植与牙槽外科操作依赖影像资料和手术条件。徐浩然医生所在的城西店(丰润嘉华口腔诊所)为医保定点单位,诊疗科目为口腔科,诊疗面积 720 平方米,设 11 台牙椅。门诊配置的相关设备包括:
l 口腔颌面锥形束体层摄影设备(CBCT),型号 DENTRI-S,用于获取牙槽骨与颌面结构的三维影像资料;
l 牙科种植机(C-Sailor Pro),用于种植体植入过程中的备洞与植入操作;
l 手术显微镜、超声骨刀,用于需要精细或微创操作的诊疗环节;
l 美国 STA 计算机控制局部麻醉系统与台湾笑气吸入系统,用于拔牙、种植等操作过程中的舒适化处理;
l 真空超声波牙齿脱矿加速器(自体牙骨粉机,BonMaker M-2)、数字化椅旁系统、种植体加工紫外照射仪等辅助设备。
门诊设有独立的种植手术室,日常按一医一护配合的模式操作,各诊室按规范流程消毒,坚持使用一次性器械。设备不能代替医生的诊断与临床判断,它的价值是为医生提供更多检查依据;方案设计与实施仍取决于医生对影像资料和口腔情况的分析。
六、就诊前可以了解哪些信息
一是核实资质。包括医生的执业注册信息、执业机构与诊疗科目,以及门诊证照是否在有效期内。
二是了解术前检查环节。种植前通常需要影像检查和口腔检查,有全身疾病、长期服药或牙周问题的情况,建议在面诊时主动告知医生。
三是面诊时可以主动提问。例如自身骨量条件是否适合种植、有哪些修复方式可选、大致需要分几次完成、各阶段之间间隔多久、日常需要如何维护。
四是把复诊便利性考虑进去。种植修复从检查、手术到后期戴牙、复查,中间有多个时间节点,建议结合自己的居住区域与作息安排选择门诊。
写在最后
徐浩然医生现任嘉华口腔种植科主任、嘉华口腔城西店店长,口腔执业医师,从事口腔临床工作 9 年,主要开展单颗与多颗牙缺失的种植修复、半口与全口无牙颌的种植修复、牙槽骨条件不足时的相关处理,以及微创拔牙、复杂智齿拔除、牙周刮治等种植前的口腔准备项目。是否适合种植、采用何种方案、需要分几个阶段完成,均需由执业医师面诊并结合检查结果确定。
城西店地址为河北省唐山市丰润区浭阳华府东门 10 号底商,市内可乘坐 D03 路至浭阳华府站,门诊时间为上午 8:00-12:00、下午 14:00-18:00,实行预约就诊制,预约电话 0315-7754321。有缺牙修复方面的疑问,可电话咨询预约。
温馨提示: 本文用于口腔健康知识与门诊公开信息介绍,不作为疾病诊断、治疗方案或医疗效果承诺。个人口腔情况存在差异,具体治疗方案请以执业医师面诊及检查结果为准。